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    (3)明确有无耐药明确是否耐青霉素,耐四环素等,有助于正确地指导治疗。(4)明确是否合并衣原体或支原体感染即播散性淋球菌感染,罕见。出现低中度发热,体温多在39℃以下,可伴乏力、食欲下降等其他症状。可出现心血管、神经系统受累的表现。3诊断1.接触史 ...


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    淋菌经射精管、输精管或淋巴道侵入。会阴部坠胀感,排尿排便时加剧,疼痛向输精管及睾丸放射,尿液澄清。2.女性淋病并发症女性淋病特别是子宫颈有淋球菌感染时,可合并上生殖系统的感染,造成较为严重的后果,如淋菌性盆腔炎,包括子官内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、腹膜炎等。 ...


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    5、综合因素导致并发症增多:诸多因素导致淋病的并发症增多,对病变器官的危害程度增加。如慢性淋菌性前列腺炎、淋病、附睾炎、女性的输卵管炎、子宫内膜炎等,最终导致不育不孕症;后尿道及前列腺的慢性炎导致膀胱颈部纤维化,引起尿不尽、尿频、尿潴留、尿道瘢痕性狭窄;导致妇科盆腔炎引起的不孕症等不可逆损害。所以,淋病对人体的生殖和健康危害严重,必须高度重视积极防治。淋病由淋病双球菌引起,主要通过不洁性接触感染。淋病患病极易传染,但淋病不是一种不治之症 ...


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    第二阶段  发育阶段,淋病双球菌侵入机体约36小时内完成一个生活周期。第三阶段 排毒阶段,部分淋病双球菌死亡后,排出内毒素,从而引起组织对毒素的反应,开始出现临床症状。一般说,临床症状在感染后72小时之后发生,由于机体抵抗力强、淋病双球菌繁殖速度慢及其致病力弱、日常用药影响、病人反应及耐受状况等原因,淋病双球菌在人体内虽已寄生、繁殖致病,但没有主观和客观体征和临床症。感染可累及尿道、子宫颈、直肠、咽部。据报导,对无症状淋病病人进行尿道和 ...


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    5.执行对孕妇的性病检查和新生儿预防性滴眼制度,防止新生儿淋菌性眼炎。6.对高危人群定期检查,以发现感染者和病人,消除隐匿的传染源。7病症治疗 1.治疗原则④头孢菌素类:具有破坏菌壁和抑制菌体蛋白合成的作用。虽也属于含β-内酰胺环的抗生素,但它们对β-内酰胺酶比较稳定或十分稳定,因此,对PPNG菌株和染色体介导的耐药菌株所致的淋病,常能有效地取代青霉素类。大观霉素耐药菌株的出现使它们成为可行性代用品。常用的头孢菌素有头孢唑林(cefa ...


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    患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。2.一般注意事项未治愈前禁止性行为。注意休息,有合并症者须维持水、电解质、碳水化合物的平衡。注意阴部局部卫生。潜伏期淋病双球菌进入尿道后可分为三个阶段,第一阶段  侵入尿道,需36小时方能深入粘膜下层开始生长。第二阶段  发育阶段,淋病双球菌侵入机体约36小时内完成一个生活周期。 ...


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    ②附睾炎与尿道球腺炎附睾疼痛、肿大及触痛。并发尿道球腺炎时,会阴部可触及肿大腺体,患者感不适或钝痛。并发急性附睾炎时,阴囊红肿、疼痛,附睾肿痛,精索增粗。③淋菌性包皮龟头炎淋菌性眼炎患儿应住院治疗,并检查有无播散性感染。淋菌性附睾炎经治疗后,若3天内症状无明显改善,则应重新评价诊断与治疗。按推荐方案治疗后,若睾丸肿胀与触痛仍持续,则应作全面检查,以排除其他疾病。淋菌性脑膜炎、心内膜炎如出现并发症,应请有关专科会诊。治疗结束后2周内,在无 ...


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    ③氨基糖甙类和氨基环状糖醇类:主要作用为抑制菌体蛋白合成。用于治疗对青霉素耐药或过敏的患者。前一类常用者有庆大霉素(gentamycin)、卡那霉素(kanamycin)、阿米卡星(丁胺卡那霉素)和奈替米星(乙基西梭霉素);后一类药物主要是大观霉素(淋必治),它对PPNG菌株和非PPNG菌株引起的单纯型淋病的治愈率高达98%以上,对有合并症型淋病也有极佳的疗效;并且,该药与青霉素和头孢菌素类不产生交叉耐药性,使用安全,是治疗淋病的最佳药 ...


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    2.形态与染色淋球菌呈卵圆形或豆形,菌体长0.6~0.8µm,宽约0.5µm。常成对排列,邻近面扁平或稍凹陷,像两粒豆子对在一起。无鞭毛,不形成芽孢。在急性感染的机体内,其形态较典型,多位于细胞浆内。慢性期则在细胞外。淋球菌革兰染色阴性。用碱性美蓝染色时,菌体呈蓝色。用Pappehheim Saathof染色时,菌体呈红色,背景为天蓝色,十分清晰。 淋球菌在人工培养基上有五种不同的菌落形态,分别称为T1,T2,T ...


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    (1)子宫内膜炎 病人有白带增多、下腹痛、子宫体肿大疼痛,急性者体温升高。(2)输卵管炎 病人有发热、畏寒、全身不适、呕吐、下腹部和腰部有阵痛,可放射到会阴部。白带多而带脓血,触诊时下腹两侧有触痛,可摸到有压痛的小肿块,子宫也有压痛。若治疗不及时、不彻底成为慢性输卵管炎,可引起异位妊娠(宫外孕),输卵管因发炎后可致粘连,积水或积脓,可导致不孕。6 ...


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    4鉴别诊断淋菌性尿道炎应与沙眼衣原体性尿道炎相鉴别。女性淋菌性宫颈炎应与沙眼衣原体性宫颈炎鉴别。由于淋菌性宫颈炎可出现阴道分泌物异常等症状,因此还应该与阴道滴虫病、外阴阴道念珠菌病和细菌性阴道病鉴别。55、慢性淋菌性尿道炎治疗较困难。2男性慢性淋病的传播途径通过性接触传染通过性接触传染,占绝大多数。包括性生活、热烈的接吻、体肤接触的拥抱。生殖器部位的皮肤粘膜菲薄,血管丰富,性生活时处于极度充血状态,性生活摩擦可造成细微的损伤,为淋病病原 ...


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    ⑧氯霉素类:抑制菌体蛋白的生物合成。常用甲砜霉素(将克)单剂量2.5g,对无合并症淋病的治愈率为93%。⑨林可霉素类:在体内组织浓度高,低毒,安全,对厌氧菌有良效。常用克林霉素(氯洁霉素)治疗盆腔炎。⑩利福霉素类:对Gram阴性和阳性菌的作用均很强,且对麻风杆菌、病毒、衣原体感染有效。常用药物有利福平(rifampin)和利福定(rifamdin)等。 ...


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    治疗1.治疗原则(1)尽早确诊,及时治疗 首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗。其次,确诊后应立即治疗。(2)明确临床类型 判断是否有合并症。明确临床分型对正确地指导治疗极其重要。(2)明确临床类型判断是否有合并症。明确临床分型对正确地指导治疗极其重要。(3)明确有无耐药 ...


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    第三阶段 排毒阶段,部分淋病双球菌死亡后,排出内毒素,从而引起组织对毒素的反应,开始出现临床症状。一般说,临床症状在感染后72小时之后发生,由于机体抵抗力强、淋病双球菌繁殖速度慢及其致病力弱、日常用药影响、病人反应及耐受状况等原因,淋病双球菌在人体内虽已寄生、繁殖致病,但没有主观和客观体征和临床症。感染可累及尿道、子宫颈、直肠、咽部。据报导,对无症状淋病病人进行尿道和子宫颈取材培养检查,淋病双球菌检出率男性达78%,女性为57%, 平均 ...


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    8预防1.进行健康教育,避免非婚性行为。2.提倡安全性行为,推广使用安全套。(1)性隔离:禁止性生活。(2)休息:伴有高热,严重合并症的STD患者要适当休息,必要时应卧床休息。(3)维持水,电解质、糖水化合物的必须与平衡,补充高糖,高蛋白饮食。 ...


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    ⑩利福霉素类:对Gram阴性和阳性菌的作用均很强,且对麻风杆菌、病毒、衣原体感染有效。常用药物有利福平(rifampin)和利福定(rifamdin)等。﨤胺类:对Gram阴性和阳性菌均有较强的抑制作用。常用的药物有磺胺甲恶唑(新诺明)、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方新诺明)及丙磺舒等。4.局部疗法局部疗法仅作为抗菌疗法辅助措施,起清洁、去除分泌物等作用。 ...


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    (1)淋病性龟头包皮炎由淋病的脓性分泌物刺激龟头及包皮内叶所致。开始局部烧灼、瘙痒感、微痛、包皮水肿、糜烂。龟头潮红及轻度糜烂,重症者包皮显著水肿,不能上翻,龟头红肿,可继发炎性包茎。(2)淋病性尿道狭窄女性淋病急性期因病变范围不同,可有以下几种表现:1、尿道炎症由于尿道口及尿道旁腺易受淋菌侵袭而引起炎症,甚至上行感染,导致膀胱发炎。主要症状是排尿困难,即病人排尿时有烧灼样疼痛。可见大量脓性分泌物,如有脓肿形成,可见尿道口一侧或两侧有疼 ...


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    ②也可用苦参30g,野菊花30g,银花20g,黄柏20g,蛇床子20g,白矾15 g,侧柏叶15g,水煎外洗患处。(2)淋菌性眼炎:应用等渗盐水或眼科缓冲液冲洗患眼,清除分泌物,每2小时1次。冲洗后用0.5%红霉素滴眼液或1%硝酸银滴眼液点眼。(3)淋菌性咽炎:可用ecu漱口水或溶菌酶片口含。 ...


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    淋病是淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。其发病率居我国性传播疾病第二位。淋球菌为革兰阴性双球菌,离开人体不易生存,一般消毒剂容易将其杀灭。淋病多发生于性活跃的青年男女。近年来世界淋病有明显增加的趋势。我国自1975年以后,淋病又死灰复然,病人逐年呈直线增多,是性病主要发病病种。近几年随着梅毒病例的大幅上升,淋病病例呈逐年下降的趋势。但淋病仍为我国常见的性传播疾病,也是《中华人民共和国传染病防治 ...


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    3影响全球发现这一菌株的瑞典淋病专家芒努斯·乌内莫在加拿大魁北克举行的国际性传播疾病研究学会会议上指出,这一菌株在日本出现的事实令人担忧,因为历史上曾有多种菌株首次在日本出现并随后扩散至全球。由于控制感染的惯用疗法无法奏效,医生只得使用从未尝试过的药物。专家指出,减少病菌产生抗药性的最佳方法是开发新药,但目前无法实现,只能同时使用多种抗生素。超级淋病病毒乌内莫说,如果无法及时控制,根据研究数据推断,这种新菌株会在10年内扩散至全球。 ...


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    淋病是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系黏膜为主的化脓性感染。希腊文Gonos为种子之意,Rhoea为流动之意。该病主要通过性交感染,大都在局部感染,但也可通过血行播散到全身各个器官和皮肤。不洁性交后尿道瘙痒,轻度刺痛,尿道口红肿。继而有稀薄淡白色或淡黄色粘液溢出,很快变成粘稠脓性,浅黄色或黄绿色,有时呈脓血样分泌物。不断由尿道口溢出污染内裤。晨起脓痂可封住尿道口(糊口)。此时尿痛剧烈。尿病特点为开始排尿时疼痛明显。严重者有排尿困难,病而不敢 ...


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